This form is for veterinarians. If you own a horse, there is a specific form to report a case.

TIERARZT

Die mit * versehenen Felder sind verpflichtend

1. EIGENTÜMER DES PFERDES

2. BEZEICHNUNG DES PFERDE

Age or date of birth

3. KURZE BESCHREIBUNG

Ist Ihnen bekannt, ob das Pferd die Möglichkeit zur Aufnahme hatte:
:
Le plus précisément possible
:

4. KLINISCHE ANZEICHEN

Le plus précisément possible
:

Herzfunktion

Atemfunktion

Verdauungssystem

5. SPEZIFISCHE KLINISCHE ANZEICHEN

(reinforce the suspicion of atypical myopathy and contribute to prognosis)

6. ZUSÄTZLICHE UNTERSUCHUNGEN

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UI/L

7. VORGENOMMENE

8. AUTOPSIE

9. VERSCHIEDEN

Vielen Dank für Ihre Hilfe, um die atypische Myopathie besser zu verstehen!